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我得了艾滋怎么办?什么时候艾滋可以完全治愈?

我得了艾滋怎么办?什么时候艾滋可以完全治愈?

你好,我是在疾控中心从事艾滋病防治工作的医生,我来给你解答一下。

艾滋病自1981年在美国被首次发现到现在,全球累计有超过4000万人感染艾滋病病毒,累计有3500万人死于艾滋病或艾滋病相关疾病;中国目前在册的艾滋病病毒感染者为95.8万人,死于艾滋病或艾滋病相关疾病的人数约为26万。

这么多艾滋病病毒感染者都希望有一天艾滋病能够被彻底治愈,毕竟这是身上的一个炸弹;还有那些“心痒痒”的人,也希望艾滋病能够被彻底治愈,这样他们可以放心大胆的“耍”。

但是,很遗憾,艾滋病目前不能被彻底治愈。事实上,不单单是目前不能治愈,至少在未来很多年都不能被彻底治愈。

  • 2019 年 3 月,Nature杂志发表了一篇重磅论文,报告了一名伦敦男子在接受干细胞移植后其艾滋病可能已被治愈。这也是继“柏林病人”之后,全球第二位成功治愈艾滋病的患者。
  • 2020 年 3 月 10 日,《柳叶刀》子刊 The Lancet HIV在线发表了伦敦病人的详细治疗过程和身份信息。该结果的发表也意味着,经过共 30 个月的观察,这位 “伦敦病人” 的血液、淋巴组织、肠道组织中均未发现病毒,其艾滋病已被治愈。

目前全世界范围内有两次艾滋病被彻底治愈的病例,一例是“柏林病人”、一例是“伦敦病人”。

(柏林病人蒂莫西·布朗)

他们是如何被彻底治愈的?

“柏林病人”和“伦敦病人”都同时感染了HIV且患有白血病,科学家通过移植CCRδ32等位基因缺失的人的造血干细胞给他们,奇迹的是,不单单治好了他们的白血病,连艾滋病也一同被治愈了。

那么这种案例可以被推广吗?很遗憾,不能!至少目前技术还不能!

一方面骨髓移植必须配型成功,另一方又必须有CCR5δ32等位基因缺失,很难。CCR5δ32等位基因只有少部分欧洲人缺失!技术是一方面,费用也是一方面,这一项治疗费用相当高昂,不是一般家庭能够负担得起的。

目前艾滋病可以被治疗吗?

可以!目前艾滋病通过抗病毒药物可以抑制艾滋病病毒的增殖,可以减少或者杜绝艾滋病病毒对人体免疫细胞的破坏,使人体有正常的免疫功能,但是必须终身服药,且需要每天定时定量服药!

因为艾滋病病毒在人体内会和人体的基因整合形成HIV-DNA病毒库,病毒库中的病毒不能被彻底清除,当没有药物抑制的时候会重新复制,最近新冠病毒肺炎感染者治愈后出院“复阳”现象也可能存在类似的病毒库。

不过在2019年7月的时候,天普大学和内布拉斯加大学医学中心的30多名研究人员成功地从实验室老鼠的DNA中根除了HIV-DNA病毒库,这朝成功治愈艾滋病迈出了重要的一步。

(内布拉斯大学 Howard Gendelman 教授)

你该怎么办?

感染了艾滋病,这是不能改变的事实,且艾滋病目前不能被彻底治愈,你只能正确面对它、接受它。

一、必须每天按时服药,不能私自停药,可能药物有一些副作用,但是一般来说出现在服药前三个月,三个月后机体基本能耐受药物的一些不良反应。

二、保持乐观的心态、正确面对,你不必害怕,因为正确治疗是不会影响你的寿命。

三、停医嘱,按时体检,检测CD4T细胞、胸部CT、血象、肝肾功等。

四、积极锻炼,注意饮食营养。

最后,你不必有什么心理压力和负担,你可以换一种想法,很多人因为自觉身体很好,抽烟酗酒、透支生命,过早的死亡。你知道自己患有疾病,你可能会更加注意一些生活上的问题,不会去透支自己的身体,反而会更加爱惜自己的身体,或许你会过得更“健康‘。

以上是我的解答,如果你有艾滋病相关问题,可以关注我私信咨询,也可以给我点个赞转发一下,谢谢!

2022-02-06

看了问题下面的很多评论,很多基础的知识我就不再陈述了,我来给大家补充一下大家最关心的重点地方,如果您的了艾滋病你该怎么办的问题吧。

国家针对HIV/AIDS的干预90-90-90策略

我也是疾病预防控制中心传染病防治的医生,国家目前针对HIV与AIDS(HIV是病毒,AIDS才是疾病)的策略是90-90-90策略即存活的HlV/AIDS患者90%被检测出,诊断的HIV/AIDS患者90%接受规范的 HAART,治疗的HIV/AIDS患者90%达到病毒被抑制。这不仅是国家的策略也是世界的策略。针对90-90-90的策略我们需要明确哪些内容呢?

第一个百分之90%

2017年底目前我国新发现的HIV/AIDS患者共有134512例其中95%以上均是通过性传播途径感染。国家的目标是加快90%的感染者目的是什么呢?

我们预防医学领域有一个很重要的概念便是早发现,早诊断,早治疗。艾滋病的发展存在一定的潜伏期,如果没有及时发现发展到艾滋病发病期特别是合并卡波西肉瘤及肺孢子菌肺炎的患者死亡率及其之高,病程一年死亡率50%,病程5年死亡率接近100%。并不是危言耸听,不信您可以去翻阅资料

我们自己已经确诊遍是早发现从理论上讲我们应该庆幸自己没有一直拖到疾病末期。我们自己属于被90%检测出来之后剩下的10%呢?

什么意思呢也就意味着还有一部分的患者并没有意识到自己被感染。如果你已经是一名艾滋病患者您需要首先做的事情也就是您的义务包括:

1、将感染或者发病的事实告知与其他发生性关系的人;

2、就诊时过程中也需要将事实告知您的接诊医生;

3、不可以恶意报复社会以极端的方式传染给其他人;

医生从来不会也不可能去歧视已经感染的患者,我们个人在享受国家给予的艾滋病治疗关怀的同时我们也需要及时履行自己的义务,将您的情况及时告知与您密切接触可能发生感染的人群,避免大多数人蒙在鼓里成为无法被及时检测出来的10%!!给他们日后的健康造成巨大的伤害。

第二个90%

我们分3个层面展开:

1、即接受90%的HAART,什么是HAART?

HAART是指高效抗反转录病毒治疗。HAART是我们临床工作者针对HIV病毒进行的特异性治疗。其目的便是最大限度的抑制HIV在我们体内无限的复制,防止HIV无差别的摧毁我们的免疫系统;以此来维持我们正常的生活质量;减少后期因为体内免疫系统崩溃各种机会性感染的可能;减少后续艾滋病的传播,甚至通过母婴传播波及我们的后代。

机会性感染:指一些致病力较弱的病原体,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能降低时,它们乘虚而入,侵入人体内,导致各种疾病。例如严重的结核病、单纯疱疹病毒、真菌等感染。

所以这里敲重点规范的HAART至关重要,可不是依据简单的按时服药这么简单!!!


在艾滋病治疗过程中最大的困难在于病毒耐药。

HIV是一种变异程度很强的RNA病毒,特性不同于DNA其反转录酶没有矫正功能很容易导致自身可以随机发生变异。病毒在我们体内高频率复制,在不同人群体内由于免疫清除的压力,病毒与宿主DNA之间的整合,特别是我们现在强调的不规范的HAART是导致病毒耐药的重要原因。


2、怎么才算是规范的HAART即高效抗逆转录病毒治疗呢?

目前国际上抗反转录病毒的药物有六类30余种,每种方案均有利弊。规范的选用药物需要按照以下几点原则进行选择:

  • 注意成人剂量与儿童/婴幼儿剂量的区别

  • 注意药物毒副作用的不良反应,特别是对于肝肾损伤、糖脂代谢异常应注意监测,防治发生严重后果;

  • 注意药物之间组合的禁忌和相互作用;

三十多种的药物这里没法一一列举,我们以国内齐多夫定为例:

齐多夫定的成日剂量是300mg/次,每日2次服用;而新生儿的用量则为2mg/kg,每日4次服用;其不良反应主要为骨髓抑制,严重贫血或者中性粒细胞减少以及长待不适甚至可能出现乳酸酸中毒或者肝脂肪病变等不良反应;特别注意其不能与司他夫定合用

以上为齐多夫定的药物简介,具体还需要严格遵从说明书与医生建议服用。

其次您是否是特殊人群呢?针对哺乳期妇女、青少年、合并HBV感染都有特殊的治疗参考方案。治疗需要慎重选择。


3、抗病毒治疗监测

所谓知彼知己百战不殆,我们从宏观角度瞄准狙杀微观世界的敌人我们无法评估敌人是否被我们消灭。此时在HAART治疗过程中,我们需要定期进行临床评估和实验室检测。其目的便是评估药物干预治疗的效果,即使发现抗病毒药物的不良反应,明确是否产生病毒耐药性等,必要时及时的更换药物以保证抗病毒治疗的成功。

  • 病毒载量检测

在条件允许的情况下,加入您是无症状的HIV感染者,所谓无症状是指处于HIV的潜伏期阶段,建议每年检测1次,以及我们现在谈到的HAART治疗过程中或者调整治疗方案前我们也需要进行病毒载体量的检测,以尽早是否存在病毒学失败。

这里的病毒学失败是指我们采用HAART药物治疗之后,我们的血浆HIV病毒RNA持续大于200拷贝/ml提示我们的治疗并没有达到良好的效果。

此时需要我们评估我们患者在治疗过程中的的治疗依从性是否有阻力药物与药物之间甚至药物与食物之间是否存在相互作用。

这里的治疗依从性是决定我们治疗成功的决定因素。


  • CD4+T淋巴细胞检测
为什么需要做CD4+T淋巴细胞监测?
HIV主要就是感染细胞表面具备CD4+糖蛋白标记的免疫T细胞,了解血浆内的CD4+数量可以最清楚的了解我们免疫目前的状况,便于清楚目前病程的进展;
例如<200个/ul便是进入了艾滋病的晚期。患者在无症状感染阶段平均8年内CD4+数量缓慢减少可从800个/uL降到350个/uL

1、一般情况CD4+的检测是由临床医生决定的。对于CD4+T淋巴细胞的>350个/ul的无症状HIV感染者每6个月需要检查一次;

2、而我们强调的规范化HAART患者需要在治疗的第一年内每3个月监测一次,治疗一年以上且病情稳定的患者可每半年监测一次。

3、对于HAART后患者体内病毒被充分抑制、CD4+T淋巴细胞计数长期处于稳定水平的患者,CD4+T淋巴细胞计数在300~500个/uL的患者建议每12个月检测1次,>500个/uL的患者可选择性进行CD4+ T淋巴细胞检测。


主动关心监测病毒量与CD4+T淋巴水平,自己主动配合,主动听从医生嘱托,及时关注自身的身体内的微观变化,才能有理有据的和HIV打一场持续终生的攻坚战!!!

否则不战而降我们医生不同意!!您的家人甚至其他关怀您的人更不同意!!!!.


第三个90%

只有早发现90%已经感染HIV/AIDS的患者,早用正确的抗病毒手段干预确诊的90%,才能倾向或者超过第三个90%即90%的HIV/AIDS患者达到病毒抑制!!!

总结

请牢记::请牢记::请牢记::重要的事情说三遍:

抗病毒药物的出现和应用现在已经将艾滋病变成一种可以治疗单但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病。

国家层面按照3个90%进行战略性部署,仅最大可能减少HIV/AIDS的群体。

从我们个人角度更应该主动去面对疾病正确正规的HAART治疗,只有这样才能在目前有限的医疗水平至下最的将HIV/AIDS的疾病转换为我们所谓的慢性疾病,最大程度实现预期寿命,提高生活质量!


将问答写成了一篇文章,真心希望上述的内容可以在日常生活以及医疗就诊层面帮助到您。如果您觉有帮助,可以转发到您的平台供其他人参考,如果您有疑问可以添加关注私信联系进行咨询。以上就是今天的回答。谢谢您的倾听!

2022-02-06

兄弟,千万千万别愤世。别乱来。慢慢养,万一以后研制出特效药呢,人得要有希望啊。这个病和癌症不一样,减少你抗体,你养好身子,能看到希望的。还有这么漂亮的妹子等着你去追求呢。


2022-02-06

HIV属于病毒性疾病,也遵循病毒性疾病的基本法则。

一是,病毒性疾病基本上治愈的可能性较小,平常所见,HBV,水痘带状疱疹。。。

二是,保持良好的生活习惯和心态,也有自愈的可能,临床多见HBV转阴的,也有报道HIV转阴的。

三,病毒的终极目标是将病毒的DNA代码嵌入人的DNA代码中,改善人的基因结构,最终推动人的进化,相当于转基因技术,只是时间久远一些。所以,

也是对人的进化作出贡献。

目前还不可以治愈的!既然不幸感染了,就好好吃药吧!艾滋目前也属于慢性病了,是人都有可能染病的,只是不一样的病摆了!想想要是没有感染你会是百万千万富翁吗?假如不是,得了又有什么区别呢?你和别人唯一的区别就是每天多吃药罢了!是人早晚都会离世的!在这有限的生命里,让自己开心😁些!尽量不让自己留有遗憾就好了!我们谁都不能掌握我们生命的长度!那就好好把握自己生命的宽度吧!愿你开心每一天!加油(ง •̀_•́)ง!朋友。

2022-02-06

你首先要积极配合治疗,不要破罐子破摔,也不要痛恨命运对你不公,得艾滋病的途径很多,在这里不妄加评论,一定上报当地政府,卫生部门,不要在人传人,现在艾滋病也不是什么不治之症,听医生的话,提高自身免疫力,最主要的千万不要报复社会做出一些极端的事情,积极配合医生肯定会改善,目前彻底治愈还没有听说,祝你好运吧

2022-02-06

目前人类对于艾滋病的治疗已经到达了一个新的历史阶段。可以说艾滋病作为一种不治之症的称呼,可以宣告结束了。

大多数的艾滋病患者都能够接受到国家提供的免费治疗。很多的抗艾滋病药物,主要是抗病毒药物,对于艾滋病毒的传播和复制有非常好的抑制效果。韩一声的一位在北京地坛医院(全国著名传染病专科医院)工作的朋友告诉我,目前,如果艾滋病发现的早,治疗及时,阻断充分,规范服药,艾滋病患者完全能够达到和正常人一样的预期健康状态和预期寿命。有些体质好的病人甚至体内的艾滋病病毒载量可以降为0。对于这种患者,我们已经可以称之为临床治愈了。当然也还有再次复发的可能性。

对于体重而言,如果得了艾滋病,应该尽早到国家指定的传染病接诊医院进行就诊和规范的治疗。早发现,早诊断,早治疗是彻底治疗艾滋病的唯一捷径。

虽然从根本上治疗艾滋病的时间,我们现在还不能够做出预期,但是我想通过全人类的不断努力,这个时间已经在加速靠近我们。

2022-02-06

感谢邀请。

一、艾滋病有治愈案例。

是的,现在全世界已经有两例治愈案例了。

首例:

2007年初,布朗接受移植了61号骨髓干细胞,移植手术不久,布朗感觉到非常轻松,体重在持续增加,气色也好多了,而且体内的病毒也没有“兴风作浪”。

第2例:

伦敦3月10日,《The Lancet HIV》公布全球第二例“艾滋病治愈”患者出现,他的名字叫Adam Castillejo,今年40岁,2003年被检测出感染有艾滋病毒,并于2012年开始服用抗病毒药物。因为患上霍奇金淋巴瘤而在2016年接受了干细胞移植治疗。他已经停药30个月,且血液中无HIV病毒。

二、没治愈也会活很多年

现在医疗水平逐渐提高,患者经过积极的治疗,特别是规范的抗病毒治疗,机会性感染控制了,病毒压制了,免疫逐步得到提升,也是可以活到正常的寿命的。

三、乐观、平常心,努力生活

所以,你完全可以过正常人的生活,关键是你的内心里要装满阳光。

希望能够帮助您。

注:图片来自网络,如有版权问题,请联系删除。

其实患上艾滋病又不意味着死亡,相反,很多患病的人开始重新思考人生,毕竟只能孤单一人前行,很多艾滋病患者都会思考人生的意义,结果很多人心灵得到了洗涤,过的都非常有意义。

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艾滋病虽然不能治愈,但却不会影响寿命



艾滋病目前虽然不能治愈,但对于大部分艾滋病患者来说,获得正常的寿命还是没有问题的。

曾经艾滋病还是比较难以治疗的疾病,但华裔科学家发明的“鸡尾酒”疗法,可以针对不同时期的病人,采用不同的药物治疗,因此,很多人虽然不能根治,却不会影响寿命,在加上有一些特殊手段,艾滋病人只要不瞒着夫妻对方,依然可以生出健康的宝宝,获得完美人生。

艾滋病人不应该受到歧视



很多人都以为艾滋病人“不检点”,其实很多人患上艾滋病和性无关,修牙,输血甚至打针,都有可能被传染上艾滋病,有很多人,就是我们经常听说的艾滋儿,他们因为母亲或者父亲有艾滋,生下来就患上了这种“绝症”,受人白眼也不是自己所想,所以其实他们中,很多人都非常可怜。

得益于科学的发展,相信未来肯定能攻克艾滋病,这个日子不会太远。

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2022-02-06

随着医疗技术的发展,尤其是抗病毒药物的研发使用,目前,艾滋病已经变成可以治疗但难以治愈的慢性疾病。

已经得了艾滋病就要正视现实,不要逃避,接受正规的检查治疗,遵医嘱按时服药。自尊自爱,养成良好的生活习惯,树立对生活的信心。全世界范围内是有个别自愈案例的,相信在不久的将来人类一定能战胜艾滋,将偶然事件变为必然结果。

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