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身体出现哪些症状可能得食道癌?

身体出现哪些症状可能得食道癌?
2022-05-11

食道癌在医学上称食管癌。食管癌是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤之一,发病率在全部恶性肿瘤中排第6位,死亡率排第4位。食管癌与肝癌、胃癌等其他消化道恶性肿瘤相比,它并不是悄不拉叽就到晚期,在早期就可以出现一些症状,或者说有一些预警信号,及时发现和治疗的话,可以达到根治目的。

1.食管癌的第一个信号:高发人群。

区高发区人群。我国食管癌的发病有明显的地域性,高发区主要集中在太行山脉附近:河南、河北、山西、山东、安徽、江苏苏北地区,其他高发区域与中原移民有关,包括四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建福州。

食管癌男性多于女性,农村高于城市,发病高峰年龄为45~80岁。

  • 吸烟、饮酒人群。我国食管癌主要为鳞状细胞癌,长期吸烟和过量饮酒是引起鳞癌的重要原因,其中吸烟发生率增加3~8倍,饮酒增加7~50倍,饮酒比吸烟更高危,如果烟酒不分家,高危因素叠加,只能雪上加霜,风险大增。
  • 食入亚硝酸盐高的人群。亚硝酸盐是亚硝酸胺的前体,而亚硝酸胺是明确致癌物。在食管癌高发区,粮食和饮水中的亚硝酸胺含量明显高于其他地区。亚硝酸盐广泛存在腌制食物中,长期食用腌制食物与食管癌发病相关。
  • 长期摄入霉变食物。霉变食物中含有黄曲霉素、镰刀菌等真菌,常常与亚硝酸胺协同致癌。
  • 存在食管癌前病变。巴雷特(Barrett)食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤、贲门失驰缓广症等疾病,均可以导致食管癌发生率增高。
  • 长期进食过烫的食物:长期食用超过65℃温度的食物,烫伤食管造成局部炎症和热刺激,是食管癌的促发和诱发因素。
  • 肥胖是食管癌的主要危险因素。
  • 食管癌发病有家族倾向。

综合上述高危人群,在高发区域、有食管癌家族史、在高发年龄、长期吸烟饮酒,长期食用腌制霉变食物,肥胖或存在癌前病变等等,存在这些高危因素的人群就要注意仔细观察自己身体情况,警惕食管癌,这可以算是第一个预警信号。

2.出现食管癌症状是第二个预警信号。

食管癌的早期症状:

胸骨后不适或胸骨后异物感。这是早期比较常见的症状,常常因吞咽固体食物出现,症状首次出现后不一定连续出现,可以隔数日或数月后再度出现,有时后有烧灼感,又或者是针刺或者牵拉样痛。

食物通过不通畅感。在吞咽食物时,感觉食物通过不顺畅,有缓慢、滞留或轻度的哽噎感,在吞咽流体食物后如喝水后会缓解或消失。

这些早期症状时轻时重,持续时间也不一样,重要的是并没有特异性,食管的其他病变也会出现类似症状,比如贲门失驰缓症、胃食管反流病等等。如果加以重视,做一个胃镜就可以确诊,甚至早期癌变可以在胃镜下进行肿瘤切除就可以根治,5年生存率可达90%,治疗效果非常好。

但到后期出现典型症状不做治疗的话,病人一般会在1年内死亡。那中晚期的症状有哪些呢?

进行性吞咽困难。这是最具有特征性症状和最主要的症状。当癌细胞穿透黏膜向食管腔生长时,食管腔就会变狭窄,阻碍食物通过。起初是吃固体食物哽噎,随后逐渐加重,慢慢发展至连喝水吞唾沫都困难。下图就是食管癌各期的X光钡餐造影,显示食管腔越来越狭窄的现象。

疼痛。疼痛部位常常位于胸骨后、颈部、肩胛和后背,中晚期食管癌常常出现持续性、严重疼痛,常常需要服用止痛药物止痛。

呕血及便血。食管癌累及胃食管结合部时,可引起呕血或便血。

消瘦。因肿瘤细胞消耗,长期吞咽困难,引起营养不良,体重明显下降,严重消瘦。

其他症状。肿瘤压迫到喉返神经可引起声嘶,侵犯到隔神经会发生顽固性打嗝,转移至肝会出现黄疸,转移至骨出现相应骨骼疼痛等等。

4.辅助检查发现阳性征状是第三个预警信号。

内镜检查,这是最重要检查:通常使用胃镜检查,将一根纤维内镜伸入食管,由内镜医生“眼见为实”,发现可疑部位时可以取样送病理性检查确诊。对早期的食管癌也可以直接在内德下切除。

钡餐X线:这是诊断食管癌最直接、最简单、最经济的检查手段。钡餐X线造影可以发现早期黏膜表浅病变,但对中晚期的食管癌诊断价值更大。

CT:这是对食管癌分期及预后判断较好的方法之一。

MRl(磁共振成像):对局部组织结构显示优于CT,对肿瘤分期评估更有效。

B超:不能显示食管病灶。

血清肿瘤标志物:不成熟

小结:早期食管癌治疗简单,及时治疗可以痊愈,但到了食管癌晚期预后就很差,我们要注意食管癌的预警信号。第一个预警信是食管癌的高危人群:第二个预警信号是出现食管癌的临床症状;第三个预警信号是辅助检查出现异常,尤其是内镜、钡餐造影、CT捡查。

我是营养医师小麦姐,同时具有执业医师、执业药师和营养师执业资格,目前在医院从事临床营养工作,感谢您阅读我的文章!图片来源于网络,如有侵权请联系删除,谢谢!

食道癌到来前,会那出哪些警报信号?说实话,极可能会没有任何报警信号,你要是等着这些报警信号的出现,你估计会失望,也会后悔,因为食道癌多半没有症状,即便有些症状,也没有特异性,你很可能不会想到是食道癌,从而可能误事。不过,了解一些相关知识,也不无坏处。

食管癌早期可能会有进食时的胸骨摩擦或微痛痛,或者也可能会有感觉食物通过食管是不顺畅,通过很慢,感觉有东西停留在那里,或者有哽噎感,在吞咽固体食物时会表现更明显,最早可能只是间歇、出现,或者偶发,以后慢慢成了经常性出现,这个时候要特别警惕,要去检查清楚。

食管癌有时也表现为颈部发紧或感觉咽喉部很干燥,一听这个,很多人会说,唉呀,我也有这个症状,完了,食管癌。晕,你看,这就是症状的不特异性导致的,哪有这么简单?

如果出现明显的吞咽困难。或者所谓的越进行性吞咽困难,这才能八九不离十说,很可能是食管癌,但显然不能下结论,尽管这是食管癌最突出最典型的症状,但仍然需要通过其他检查来确诊。

食管癌还可能会有胸后和上腹部烧灼感或刺痛感,上腹部饱满感。如果侵犯或压迫食管周围的组织器官,可能会有声音嘶哑、刺激性干咳、胸背部疼痛,甚至由于侵犯破坏主动脉而导致大出血都有可能。

不管怎样,只要是身体有异常表现,你都应该去医院检查清楚是什么原因此起的,而不是自己在网上简单地对照,然后诊断食管癌。

最后想说的是,对于食管癌高危人群,推荐主动进行食管癌筛查,主要就是靠食管胃镜。

说实话,看到这个问题,我想了许久,'食道癌到来前','警报信号'?

既然食管癌还未到来,就有警报和信号,这真是作为胸部肿瘤外科医生~我的梦寐以求!

因此,我权且当做'食管癌确诊前有哪些容易被忽视的蛛丝马迹?'来做一个贴合实际的回答:

您试试关键词搜索“咽干、声嘶、咽部不适”,满屏的“慢性咽喉炎”和治疗的方法,但是对于隐藏其后必需鉴别而又不容拖延的“大病”的警示少之又少!

食管癌早期症状不典型,但由于食管咽部粘膜的异常分泌特别是胸上段、颈段的食管癌更容易引起咽部不适、瘙痒、以及干咳症状,但“慢性咽喉炎”饮水、进食时反而更感“舒畅”而食管癌进食时症状明显还可伴有相应的胸骨后压迫或疼痛感。其实,但从症状难以准确区别二者,但对于这些常规治疗不见减轻的“咽炎”为什么不能进行“胃镜”检查早期确诊或排除呢?

在我的文章:恭喜你,得的是真的“慢性咽喉炎”! https://www.toutiao.com/i6593381018126778888/

一文中我详细解读了食管癌误诊为“慢性咽炎”的实例,并指出“慢性咽炎”进行常规的治疗症状不见好转时。需要及时进行全面的筛查、特别是高危人群的胃镜、CT、支气管镜、喉镜检查或不可缺。借此发现恶性肿瘤的“蛛丝马迹”。并真心希望对您说:恭喜你!幸运的你确实得了真的“慢性咽喉炎”!

而另一个也可称为“警报信号”的是“口臭”!在我的这篇21万阅读量原创:“口臭”——胸外科医生警觉的“致命”味道! https://www.toutiao.com/i6592985964128240135/

一文中,我详细辨析了“食管胃慢性炎症性的疾病”“引起食管狭窄性疾病”以及“消化道恶性肿瘤”引起的口臭特点,并指出了这种“致命的口臭”的程度往往提示着消化道肿瘤的严重度,此时,还不进行胃镜检查“更待何时”?

其实,存在了这些您提问中所指的“警报信号”时,食管癌已经“早已到来”!

良好的生活习惯、正能量的心态、积极的胃镜体检筛查才是我们防治食管癌的“号角”而不是那所谓的“警报”。

关注“柳叶道仁心”头条,品正宗肿瘤科普、味医者仁心仁术!

2022-05-11

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食道癌是老百姓对“食管癌”的俗称,食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤,我国每年每10万人中约有2-90人死于食管癌,是世界上食管癌高发的国家之一。而且发病有地域性,我国北方该病发病率可高达130人/10万人,男性发病高于女性,且以50岁以后为高发人群(约占80%以上)。

对于癌症,我们当前阶段能做的是早发现、早诊断、早治疗,食管癌也不例外,早期食管癌可通过手术达到根治的效果,中晚期食管癌,可通过手术、放化疗等联合治疗,但疗效要差很多。

所以早期诊断与治疗,是治愈食管癌的关键!然而食管癌早期症状不典型,容易被忽略,主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状,当有明显的咽下困难、咽下疼痛时,一般都是中晚期了。
那么我们要怎么做?(划重点了)首先,除了遗传因素以外,任何年龄层都要避免食管癌的高危因素:亚硝胺、真菌毒素(腌制、熏制、霉变食物),进食过于粗糙、过烫(吃饭要细嚼慢咽),饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜水果,烟、酒等。一旦有食管癌不典型表现时,第一时间做胃镜,另外,年龄高于50岁的人群,每年一次胃镜检查也是很有必要的!

2022-05-11

食道癌约占所有恶性肿瘤的2%。同世界其他国家相比,我国属于食管癌高发国家,80%的患者都是在50岁后发病,但近年来也有年轻化的趋势。

由于我们对食道癌的认知还不是特别明确,且症状不典型,就造成我们经常会忽略食道癌到来前的警报信号。早期食道癌主要症状多有以下几种表现:1.感到时不时出现胸骨后的疼痛。可能为针刺样或者牵拉样的疼痛且伴有烧灼感,尤其是当吞咽食物时更为明显。2.进食不适感。在我们吃东西的时候常常感到食物通过食道十分缓慢,可能有滞留的感觉。部分人还感到吞咽有哽噎感。3.咽部异物感。咳不出来,咽不下去。初期可能会使大家误以为是咽炎,进行错误的治疗。4.还有部分患者可能出现整个上腹部的不舒。

当我们出现上述症状时,首选胃镜检查进行诊断。还可直接进行活检,或者通过黏膜染色可疑病灶,大大提高早期食管癌的发现率。其次还可经行钡剂造影等进行诊断。还可进行CT检查(难以发现早期食管癌)、EUS来判定疾病的发展。

早期诊断对该病的根治十分之重要。早期诊断后可进行胃镜下手术切除,5年生存率超过90%。但癌变部位位于上段、长度超过125px、已转移等情况预后不良。

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看到这个问题,不禁让我想起,我的一个远房亲戚,一位中学语文老师。在我高考前半年的时间,我几乎是吃住在他家,整天给我辅导作文,最后不负其望,总算金榜题名,如愿以偿。

可是,后来,这位可敬可爱的亲戚+老师,却患上了食道癌。

刚开始的时候,他只是偶尔感到进食时有吞哽噎的感觉,以后越来越重,直到后来出现进吞咽困难的时候,才被家人硬拉着去医院检查,结果是食道癌中晚期,拖了2年不到,就去世了。

那么,身体出现哪些症状,可能得了食道癌呢?分述如下,仅供参考。

食道癌是怎么发生的?

首先,我们简单了解一下,食道癌是怎么发生的?

食道癌,又称食管癌,它的发生位置在我们食管上皮的黏膜,早期最常见的2个症状就是进食吞咽时,偶尔有哽咽感,异物感

食道癌的形成病因,比较为复杂,目前临床认为,它与我们长期习惯进食富含硝酸盐食物有关;也和长期吸烟,过量饮酒有关;甚至与不好的进食习惯有关,如嗜好进食过烫的食物,嗜好进食过于粗糙的食物;由于某些原因过多进食霉变食物等等。

食道癌早期的一些症状表现

所谓的食道癌早期,一般是指肿瘤仅仅局限在食道的黏膜层和黏膜下浅层,还没有发生淋巴结的转移。

因此,食道癌早期完全可以没有明显的症状,一般患者会在早期表现出进食时的哽噎感和在胸骨后位置的异物感。

尤其患者进食、吞咽固体食物时,症状比较明显,但是,它不是每次都有,不连续出现,有时有,有时又没有,因此,很难引起自己和家人的重视。

一般来说,当食道癌早期患者,出现了食物在食道内通过时的缓慢滞留感,或者出现上腹部有烧灼、刺痛的感觉,就意味着病程已进入中期了。

食道癌中晚期的症状表现

当食道癌进展到中期时,意味着,肿瘤细胞已经累及到食管的全周,突入到食管的腔内,或者意味着,已经穿透了食管壁,侵犯到临近的一些器官了。

中期患者的症状,主要是进食吞咽明显的越来越困难,而且出现了持续性的胸骨后疼痛,或者放射到背部疼痛,并且出现明显的消瘦。

往往中期时,患者连喝水都变得困难,而且疼痛也是家常便饭,疼痛部位主要在胸骨后,或者在肩胛间区;有的时候,疼痛难忍到,不得不服用止痛药。

最后,晚期食道癌患者,体重开始下降,人出现消瘦,而且呕血、便血等消化道症状相继出现。

如果肿瘤转移、扩散到喉部,发出的声音都变得嘶哑;如果肿瘤转移、扩散到气管,连呼吸都会困难,甚至还不断地咯血;如果肿瘤转移、扩散到身体的大血管 还有可能导致身体出现大出血,造成休克、甚至死亡。

2大症状出现,一定要赶紧就医检查

那么,哪些症状出现时,我们需要赶紧就医检查确诊呢?

这2指征,大家伙儿记住了,当出现进食吞咽时,发生哽噎,或者进食吞咽时,有异物感,一定要赶紧就医检查确诊。

千万不要等到吞咽越来越困难,甚至发生吞咽梗阻,身体消瘦,呼吸困难时,才去就医检查确诊。

如果是食道癌早期,那么,临床治疗手段较多,如手术切除,化疗,放疗等等,一般做根治手术后的早期患者,5年生存率大于90%。

但是如果发现时已经是中晚期,甚至错过了手术机会,那么,在1年内死亡,完全有可能。

总结:食道癌早期常见的2大症状:进食吞咽时哽噎、异物感。中晚期患者会出现吞咽困难、疼痛、消瘦等等症状。

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2022-05-11

谢谢邀请!

食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一,鳞癌多见,好发于食管中、下、上三个狭窄处。

因早期无明显的特异性症状,所以很难早期发现,待到症状明显时,病情已经是进展期或中晚期,加之食管位置特殊,与周围脏器关系密切,手术治疗效果不是很好,尤其上、中段食管癌,手术治疗比较困难。

食管癌多因食管黏膜慢性损伤如反流性食管炎、烟酒刺激、爱吃盐腌、熏制、过硬、过热食物等因素引起。

有食管损伤或反流性食管炎病史患者出现涎水增多、进食时有停滞感、哽噎感伴有胸骨后异物感、疼痛不适,尤以进食较干燥、较硬食物时明显,喝水、进流食或进食结束后缓解或消失。病情继续发展,表现为以上症状的加重和持续,出现食管癌进展期的典型症状“进行性加重的吞咽困难”。

小克认为 40岁以上人群,若出现以上症状之一,就要及时行胃镜检查,尤其有食管炎病史及以上不良饮食习惯者更应该早作胃镜检查,是早期发现食管癌的唯一方法。

真正的敌人来袭击时不会提前给你发信息的。守护健康,只能是提高防范意识和侦查能力。

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无论是食道癌还是其它恶性肿瘤,其早期的症状都不会明显,也很少发出所谓的“警报信号”,所以想通过早期症状发现食道癌非常困难。但是也不是没有一点征兆,只不过比较困难而已。

那么,食道癌是咋回事,有哪些症状值得警惕呢?



一、食道癌是咋回事?

食道癌最常见的是鳞癌和腺癌,来源于食管被覆上皮细胞,可发生于食管任何部位。

食管癌可表现为食管狭窄、肿块或异常的平坦病变及食管和气管的异常连接。

较少见食管癌类型包括平滑肌肉瘤以及转移癌。

需要注意的是,食道癌在中国的发病率非常高,位居我国恶性肿瘤的第五位,死亡率位居第四位。根据统计,中国新发病病例占全世界的新发病的一半以上。

中国的食道癌发病率比全世界平均水平高出一百多倍,这可能跟平时的生活习惯有很大的关系,比如抽烟喝酒、进食过快、经常使用粗糙过烫的食物等。

二、食道癌有哪些危险因素?

刚才已经讲过,抽烟喝酒、进食过快等都有关。

抽烟喝酒是两个导致食管癌的最重要的因素,它们对鳞癌的影响要远胜于腺癌。

以下几类人群属于高危人群:

一是感染某种人类乳头瘤病毒的患者。

二是患有头颈部肿瘤的患者。

三是为了治疗其它临近部位的肿瘤而对食管进行放射性治疗的患者。

长期食管功能紊乱,比如贲门失弛缓症、食管蹼,或曾吞食腐蚀性物质而导致食管狭窄的患者,患食管癌的几率也较高。

胃酸反复反流对食管的长期刺激也可引起癌前一定的病变。



三、食管癌有哪些临床症状?

早期食管癌容易被忽视。

它的首发症状就是吞咽固体食物时候感到困难,随着肿瘤进一步发展,将导致食管狭窄。

几周后,患者自觉吞咽软食和液体开始变得困难,即使是患者仍然进食良好,体重坚强仍常见。患者可有胸痛,可放射到背部。

肿瘤处于进展期时,通常侵犯不同神经及其它组织和器官。肿瘤可压迫支配声带的神经而导致声嘶。

在晚期肿瘤可完全阻塞食管。



致闺蜜的几句话:

闺蜜们,本文代表治疗建议,仅作为健康科普。 文章结合国内外医学期刊、文献及本人经验分析汇总而成。 希望大家能够重视医学科普与教育,能掌握一定的基础医学知识,做到有的放矢,不至于发生问题时手足无措。 创作不易,闺蜜们请劳烦点赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。 任何问题可评论或私信,尽量抽时间回复,谢谢!


2022-05-11

食管癌在2012年的全球癌症发生率中排行第八(45.6万个新诊断患者,平均每年造成40万人死亡(死亡数正在上升中:在1990年时只造成34.5万人死亡),食管癌的发生率在各国间有巨大差异,全球有一半的病人都集中在中国。食管癌好发于男性,相对于女性而言,男性的得病风险大约是三倍。下面和大家分享一下食道癌发病前有什么信号呢?

1、吞咽食物的时候会有梗噎感

食道癌的早期阶段,因为病变的范围比较小,会有小范围的食管粘膜充血,肿胀,糜烂,表面层的溃疡和小斑块的病变,当我们吃东西的时候,食物在通过这些地方的时候,会有出现吞咽不适或是吞不下去的感觉。如果病情再变严重一点,就会出现梗噎感了,不过这个时候要吞咽不易彻底嚼碎的食物才能发现的。

2、食管内会有异物感

病人一般都以为是我们不小心吃了粗糙的食物将我们的食管擦伤了,或者将异物吞下而存留在了我们的食物上,有点像是米粒或是蔬菜碎片贴附在我们的食管上,吞不下去,不会发生疼痛,也跟我们进食没有关系,就算我们不做吞咽的动作,这种异物的感觉一直会存在的。这种异物感的地方一般就是我们食道癌病变的地方。

3、咽喉部有干燥和紧迫的感觉

在食道癌的早期,我们病人会经常的感到吞东西不是很顺利,并且会有轻微的疼痛的,会有干燥和发紧的感觉,特别是在吃干燥或粗糙的食物的时候感觉会更加的明显的。这种早期的症状的发生跟我们的情绪波动也是有关系的。

4、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛是我们食道癌早期比较常见的症状,一般都是在我们吃东西咽下食物的时候我们的胸骨后会有轻微的疼痛的,一般我们也能感觉到得疼痛的具体地方,疼痛的性质有烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

2022-05-11

民福康来回答这个问题:

当前社会,食道癌已经成了大家不得不重视的癌变。可以发生男女老少的身上。病因复杂、发病率高,让人防不胜防。生活水平的提高,饮食呈现多样化,对于食道、消化道产生影响、危害极大。

中国是食道癌发病率较高的国家,很多人感觉没有什么,去医院一检查,发现是食道癌,结果傻了眼。与其检查出来后悔莫及,不如在前期,了解食道癌可能出现的症状表现,接下来就来看看,哪些症状表现表明食道癌可能要来了。

吞咽食物时,哽噎感明显

食道癌的发病早期,让人在饮食时会出现食管肿胀、发生糜烂,食管表层甚至出现了溃疡。吞咽食物时感觉困难。哽噎感随即出现,特别是吃了干硬的食物,例如吃了烧饼、馍、馕,这样感觉更明显。

食管恶变

食管在正常情况下,不会出现破溃、溃疡,一旦进食困难,食管发生了恶变,那就会不断的刺激食管。有一些患者可能在食道癌早期出现了食管穿孔,慢慢的演化为进食困难。

食管在穿孔下,会进一步的恶化,甚至影响到癌细胞的扩散,那就太糟糕了。

咽喉出现干燥感

正常情况下,我们在吞咽食物时,会使得食物受到津液的浸润,表现出容易吞咽的感觉。即使是食用干燥、发硬的食物,也不会有太大的不舒适感。

一旦咽喉出现干燥感觉,特别是食用湿润的食物,干燥的感觉依然存在,那就需要多重视了,很有可能就是食道发生恶变导致的。

食管出现恶臭味

通过气味的展现,也能了解食管的好坏,食管没有异味,说明其健康。一旦呈现出恶臭味,说明食道中的溃疡、炎症加重了很多。而这极有可能是食道癌加重的信号。

食道出现血迹

食管癌的征兆,会让人的呼吸不通畅,随后会出现呕吐感。发生吐血、呕血的情况,也极其常见。

血液受到肿瘤的影响,不断的侵蚀到肺部、胸部的大血管,造成破溃性癌症溃疡,这样的情况,特别容易发生在晚期的食道癌患者身上。

咳嗽频繁、加重

对于病症,我们应该不能忽视任何一个。以咳嗽来说,就需要多重视。特别是夜间咳嗽,更应该引起重视。疾病的出现,不会是单一的,而是会联系的,出现这个病症,也会诱发其他病症。

在夜间反复的咳嗽,咳嗽的频率加重,这些都可能显示了支气管发生了病变,医生会建议检查是不是肿瘤细胞出现病变导致的。如果一旦再伴随发烧的话,那就更加糟糕了。极其要注意,很有可能是食道出现癌变。

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