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输卵管积水必须切除输卵管吗?

输卵管积水必须切除输卵管吗?
2022-06-24

一、输乱管积液先保守治疗看看,中医中药可以治疗。在辨证施治的基础上用活血化瘀、清热解毒的中药可以促进炎症的吸收。

二、中医辨证一般可以分为以下证型:

1、肝郁血瘀

症状:小腹胀痛,脾气暴躁,善叹息,两胁作痛,月经提前或推后,或前后不定期。月经块多色暗,痛经,舌淡红苔薄白或薄黄,脉弦,或涩。

治法:疏肝活血

方药:血府逐瘀汤加减。可以加穿山甲、皂角刺、三棱、莪术破血通经,以促进输卵管通畅。

中成药:血府逐瘀丸、逍遥丸等。

2、湿热下注

症状:带下量多,色黄,可伴有瘙痒,小腹隐痛,色淡红、苔黄腻。

治法:清热燥湿,活血通经

方药:龙胆泻肝汤加减,或仙方活命饮加减。可以加红花、丹参、皂角刺、三棱、莪术活血通经,以促进输卵管通畅。

中成药:花红片、妇科千金片。##我为中医代言##

谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。


如果是超声提示输卵管积水,建议行输卵管造影确诊。输卵管积水会影响自然妊娠,甚至会影响试管婴儿的成功率,因为积水首先会对胚胎有物理冲刷作用。其次,积水的炎症因子有可能会对胚胎质量,子宫内膜容受性均造成影响,进而影响胚胎的种植。所以。如果有积水的患者不能直接行试管婴儿。因此如果一旦发现积水,需要手术治疗。可以考虑的治疗方法包括腹腔镜下输卵管整形,这种手术适用于输卵管远端阻塞输卵管积水。术中根据输卵管损伤程度决定行输卵管整形或输卵管切除。如果合并卵巢储备功能低下或者男方精液异常,建议行输卵管结扎后行体外受精胚胎移植。


希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

进门就要求我给她安排输卵管切除手术,因为存在输卵管积水,现在已经30岁了还没1个孩子。

当地医生说年纪大了,建议直接切除输卵管做试管

要求刚说完,就被我无情的拒绝了:怎么能有这么荒唐的想法呢,输卵管是身体宝贵的器官,不可再生。


输卵管积水是慢性输卵管炎症中比较常见的类型,出现输卵管炎症后,或因为粘连、黏膜细胞分泌液积存在管腔中,或因输卵管炎症在伞端和峡部发生粘连、堵塞形成输卵管积脓,被吸收后形成水样积液,也就是输卵管积水

其实输卵管积水没必要切除,完全可以通过治疗,达到怀孕目的,一般情况下可以采取3种治疗方案:

1. 药物联合保守治疗

2. 微创手术,处理积水

3. 辅助生殖试管婴儿

选择哪种方式取决于积水的严重程度,和输卵管的波及范围。


输卵管作为身体的一部分,切除之后,输卵管和卵巢之间的微循环也会受影响。很多做过输卵管切除手术的女士,卵巢功能比同龄人衰退快


输卵管积水是否需要手术治疗,要根据积水的多少,和是否有生育需求等因素决定。

大部分输卵管积水是由炎症引起的,通过消炎治疗,积水会逐渐消失。


但如果因为输卵管积水导致不孕,急需要孩子,就要进行微创手术,处理掉积液,才能怀孕。


就算要做试管婴儿,也要处理积液。


因为胚胎需要人为放到宫腔内生长发育,如果存在积水,有毒积液逆流到宫腔内,也会导致胎儿死亡。


输卵管积水的手术治疗,目的是为了尽快恢复输卵管功能

如果手术不能恢复输卵管的解剖功能和生理功能,就要做输卵管切除。因为输卵管积液中含有大量炎性因子,会导致胚胎着床障碍、孕早期易出现流产等。


虽然临床上,大多数医生建议切除输卵管做试管,但如果自身精卵质量很好,宫腔环境佳,输卵管积水程度不重,身体处于健康状态,还是建议保留输卵管,治疗后自然怀孕。


总结:切除输卵管并不能提高怀孕几率,与此相反,切除后在一定程度上会影响卵巢功能,降低怀孕几率。

选择哪种治疗方案取决于生育需求,输卵管积水程度,以及波及范围等。

还是建议在正规医生建议下,合理的选择最佳方案处理,恢复后再积极试孕。

2022-06-24

一般来说,发生输卵管积水并没有很明显的症状,很多患者因久备不孕,到医院检查才发现输卵管有积水的问题。而导致输卵管积水的大部分原因都是因为炎症或者盆腔感染,所以对于有生育计划的女性而言,这会影响到自然受孕的几率。



输卵管积水的影响

  1. 输卵管积水是由于输卵管的炎症或者梗阻造成,使精子与卵子无法相遇。如果输卵管管道没有完全梗阻,精子穿过管道与卵子结合,受精卵也会因无法顺利的通行,而在管道内进行着床、发育,造成宫外孕。
  2. 输卵管积水对精子、胚胎有很不友好的毒性作用,它会经常性的返流到宫腔中,影响宫腔环境,冲刷精子、受精卵,也会导致不孕。


如何预防发生输卵管积水

  1. 注意个人卫生,保持良好的性生活,经期不要同房,保持阴道的干燥、卫生。
  2. 提高自身免疫,适当的运动,增加抵抗力。
  3. 避免意外怀孕,引起不必要的宫腔操作,增加感染风险。

总的来说,输卵管积水的处理方式,医生会根据个人的实际情况来判断下一步的治疗的,如果输卵管积水轻微的话,是可以在医生的建议下保守治疗的;反之,如果输卵管积水严重的话,就要在医生的指导下看是否进行手术治疗方案了。


最后,要提醒大家,如果身体出现了问题,应及时去往正规、专业的医院进行咨询和治疗。


声明:以上内容由「好孕科室」原创,未经授权禁止转载,相关不孕不育、试管婴儿观点仅供健康参考,关于病情实际情况,与医生当面讨论为准,不能替代医生的面对面诊断,请悉知!

感谢邀请,我是石丽芳。

在我门诊,经常有患者问道:“大夫,我在外院检查,输卵管积水,医生让我切除,我这输卵管一定要切除吗?”


其实输卵管是否保留是有明确指证的。这个指证跟以下几个因素有关系:

1.输卵管妊娠的,也就是宫外孕的,输卵管积水的,输卵管积脓,这样的情况下手术的时候,会根据病情来切除输卵管。

2.做了结扎手术的又发生宫外孕的或者是在做宫外孕手术她要求做节育手术的,我们也可以切除输卵管。

3.出现输卵管的肿瘤或者是我们卵巢上出现了恶性的肿瘤,如果在手术的时候,同时也要切除输卵管。

4.有炎症的输卵管,输卵管慢性的炎症或者是输卵管的病变,已经导致了我们做手术,在做手术的时候担心预测下一次宫外孕的几率,非常高的情况下,或者这一侧输卵管已经连续发生两到三次宫外孕,我们一般也建议切除输卵管。


因此在临床上,输卵管手术是否保留输卵管,特别是对有生育诉求的孕龄妇女来说,大夫要求保留或者切除的话都是非常慎重的。没有人随随便便就把人体的组织切掉的,这一部分希望大家放心就可以。

另外随着技术的发展,原来切除输卵管很大一部分都保留下来了,是什么情况?一般是宫外孕的患者没有发生的破裂,没有大出血的情况,早期发现的话,特别做腹腔镜的时候,我们一般都采取开窗的手术,保留好输卵管。很多的宫外孕,做开窗保留输卵管以后,它的再通率非常高。只要术后控制好炎症以后,预防下一次宫外孕的机会都是非常好的。


所以说现在宫外孕的患者,我们都采取保留输卵管的手术。在做宫外孕手术的时候,大家一定要慎重,建议保留一侧输卵管,因为切了输卵管是不能再自然受孕的。另外还有很多年轻的患者,也是输卵管积水,我一般不建议切除,因为通过我们抗炎的治疗同时经过扩容的治疗就是抗血凝的治疗,很多输卵管积水的患者,弹性不好的患者,大部分也回复了正常的功能,这样的患者,我们在临床上也是非常谨慎的,建议是保留输卵管的。

对于输卵管非常差的,甚至长了肿瘤的患者,切除就切除吧,因为它确实对你的生命没有帮助。同时可能会造成下一次怀孕后宫外孕的风险 。如有相关问题,可在下方留言或者私信,我会一一帮你解答,共解孕育难题!#清风计划#@头条健康#健康真相馆#健康真探社@健康真相官

很多输卵管积水患者用药物就解决了,贸然切除输卵管,可能就再也不能怀孕了,一定要慎重!


而采用特效活血化瘀,软坚散结的以妇炎丸为代表的中药就是针对发病原理,使输卵管的炎症消失,积水吸收,局部粘连的组织自然松解,通过增强输卵管的蠕动功能,使管腔内聚集的坏死组织软化吸收,并增强输卵管液的分泌使之随着经血排出体外。

输卵管积水不一定要切除,可以保守治疗,输卵管积水情况是否要切除输卵管可以听取医生的建议。

输卵管积水的症状一般以慢性输卵管炎症为最常见的类型,在发生输卵管炎之后,因为粘连闭锁,黏膜细胞的分泌物就会积存在宫腔内,或者是因为输卵管炎症发生在峡部跟伞端粘连,发生阻塞后就会形成输卵管积脓,这时宫腔内的脓细胞在吸收后就会变成水样的液体,从而就形成了输卵管积水。


导致输卵管积水的原因有很多,如药物流产、引产、水肿等都会造成输卵管的积水。发生输卵管积水后会引发下腹的长期疼痛,白带增多,同时伴随腰痛,很多的患者有会有盆腔炎的表现。

那么为什么会出现输卵管积水呢?

这是因为输卵管就类似于一根管道,当这个管道不通畅时就容易形成积水。而影响输卵管通畅的原因就有很多,其中盆腔炎就是最常见的原因之一,还包括子宫内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等,这些都是造成输卵管积水的重要原因。

另外,在促排卵的治疗过程中,因为体内的激素水平会受到变化,也会使输卵管积水的症状加重。


输卵管积水后就会对怀孕造成很大的影响

1、输卵管积水的患者一般还会伴随输卵管的堵塞,输卵管一旦堵塞卵宝宝和小蝌蚪就无法相遇结合成受精卵,自然就不能形成胚胎而成功的受孕。

2、输卵管发生积水后,就会使里面的积水通过输卵管的管道流回宫腔,不停的冲刷子宫腔,会进一步的干扰到胚胎和子宫内膜的接触,从而影响到胚胎的着床发育。

3、输卵管里面的积水就跟污水一样,会引发子宫内膜炎,还会危害到胚胎,进一步的影响到胚胎的发育,从而降低妊娠率,增加流产的几率。


目前治疗输卵管积水方法有:输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管近端结扎术。

但是很多的患者会疑惑为什么不切除输卵管呢?因为输卵管一旦切除后就会切断一些血管,从而影响到卵巢的血液供应,进一步的影响到卵巢的功能导致最后卵宝宝数量的减少。

最后:输卵管积水后并不是一定就要切除,切除后很容易造成卵巢血供,造成卵巢功能下降,进一步的导致胚胎着床率的下降。但是一旦检查出输卵管积水后就及时的处理,如果处理不及时就会导致炎症的感染加重,最终使妊娠率降低、流产率升高,宫外孕的发生率升高。

2022-06-24

  你好,针对输卵管积水切除方式虽然也是治疗的方法之一,但是切除后对于身体内部所形成的创伤损害比较大,所以在治疗方式的选择上,通常是使用微创手术的方式;

可以针对输卵管所粘连的部位进行穿刺处理,也就能够针对卵管组织进行排水处理后而取得根治效果,因此在涉及到治疗方式上,并不一定要切除才能解决问题所在。

2022-06-24

输卵管是精子的通路,又是精卵结合的场所。

  若输卵管出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、积水都会导致输卵管蠕动不佳。

  从而造成精子、卵子不能相遇或运送不畅。

  这其中输卵管积水是典型的炎症感染的病理。

  如果患者被确诊为输卵管积水的话,多数医生都会告诉患者:“切了吧~不然你是怀不上孩子的”。

  但真正有经验的专家也是这样做的吗?其中手术的选择和方案又有哪些不一样的地方呢?

  如果你也有相同经历,看完这篇文章你会得到很多不一样的意见!

为什么 有些人好发生输卵管积水

  前不久门诊来一位输卵管积水的患者,她之前去过很多医院进行检查,得到的结果都是相同的,B超检查时发现附件区总有不规则无回声,可能是因为“输卵管积水”惹的祸。

  于是医生建议:手术切除,积水的输卵管。

  她当时特别疑惑,我的生殖状况各项良好,只是一个输卵管不佳,就一定要切除吗?

  其实,如果你的其他生殖系统都处于良好状态,大家完全可以采取手术的治疗方法,来达到自然受孕的目的。

  在讨论输卵管切还是不切之前,我们先了解一下输卵管积水发生的原因。

  输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起。

  这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染,到达输卵管腔后引起炎性改变。

  导致的结果通常是:管壁充血、化脓、渗出,最终破坏输卵管粘膜,引起内皮细胞受损,纤毛细胞缺失,伞端粘连,管腔内的渗出物和分泌物积聚,导致管壁扩张和变薄

  最终形成输卵管积水。

  输卵管积水主要与以下因素有关:

  1. 盆腔与生殖泌尿道炎症:如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等。

  2. 手术损伤:宫腔、盆腔以及腹腔的手术后,如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术,破坏了女性生殖器完整的屏障,造成手术创面和缺损。

  3. 产后、流产后感染:流产或分娩后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而引起输卵管炎症。

  4. 生殖器官结核:生殖器官结核一般输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,从而引起输卵管不通或积水。

(图:输卵管积水示意图)

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输卵管积水是怎么发现的?

  诊断输卵管积水主要依靠输卵管造影超声检查等医学手段。

  输卵管积水一般是没有明显症状的,因此大部分患者是因为不孕做检查才发现。

  超声检查。图像为子宫旁边的囊性无回声区,可呈腊肠形、弯曲管形或是盲袋形,边界一般较清楚,内为液性暗区,暗区内可见稀疏的光点,旁边可以见到正常的卵巢。

(图:盆腔超声显示的输卵管积水)

  子宫输卵管造影(HSG)诊断。即通过宫颈管向子宫腔内注入造影剂,在X线摄片下使管腔显影。

(图:输卵管积水造影)

  相对两个检查项目结果来说,造影检查准确性较高一些,但我还是建议大家两项一起检查为好。

  有部分缺乏经验的医生在给患者做造影检查的时候,检查显示是“积水”,会直接判断为:你得了输卵管积水。

  其实不是这样,有些患者的造影检查显示的是“积水”,但如果再做超声检查时,会发现没有积水现象,面对这两个不同的结果,这时就需要医生的多年经验与患者病史,进行综合判断,才能避免漏诊与误诊。

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输卵管积水的处理方法?

  被诊断为输卵管积水,医生的建议多半是切除。但我不建议大家这么去做,首先,输卵管在人类生儿育女、繁衍后代中作用是很大的,毕竟它在千百亿万年中,它并没有被人类的进化所替换。

  其次,这要看患者的生殖系统状况, 如果你的卵子质量足够好,子宫环境足够好,老公的精子质量也没有问题,此时你的身体机能也处于健康状态,那么,大家完全可以采用保留输卵管的方式进行治疗。

  有些患者因为对“治疗效果不佳”的心理恐惧,在选择治疗方法前,都会询问输卵管会不会再次粘连或积水,其实大家都不必过于担心,单纯的“输卵管疏通”手术,并不能明显提高输卵管积水患者术后妊娠几率。所以在解决输卵管积水问题上我院双管齐下,在stk生育镜技术有效疏通输卵管的同时,置入智能生物防粘连膜,帮助解决了输卵积水造成的不通和反复粘连的问题。

  此外,国际上多项临床研究表明,切除输卵管积水并非可以显著提高妊娠率。因此,接受专业医生的建议,进行合理的输卵管手术非常重要。

2022-06-24

输卵管积水的危害有哪些


输卵管是精子和卵子结合的必经之路,起着拾取卵子,运送精子,为精卵结合提供受精场所,以及把受精卵运回子宫腔的重要作用。一旦输卵管发生积水,会阻碍到精子和卵子的结合,引发不孕。即使侥幸怀孕了,积水当中的有毒物质还会返流到宫腔,起到毒害胎儿的作用,容易造成胚胎停育和流产等不良妊娠。

输卵管积水“切”还是“留”?

这要根据患者病情的严重程度、有无生育要求以及手术后预后效果等综合来评估。我们一定要评估输卵管的功能,手术后有没有自然怀孕的几率?如果输卵管积水不严重且有生育要求的患者,术后有可能恢复输卵管正常功能,应尽量保留输卵管,在腹腔镜下行输卵管伞端或壶腹部造口术,术后再行抗炎症治疗,提高自然妊娠率,保留患者自然怀孕的可能。如果是大的、薄壁的积水,超过3公分以上的,输卵管的正常功能已经严重损坏,输卵管造口术治疗无效或只有一根输卵管且是伞端积水的患者,一般都不宜做这个伞口成形术,建议病人做试管。

我是洪芙蓉医生,如果你还有生育方面的疑问,可以发私信给我留言,免费帮你分析检查报告单,给予孕育指导。把你的疑问写下来发给我,看到了我会第一时间回复!喜欢就点击我的头像关注我吧,每天都有新鲜有趣的备孕知识分享~

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