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脑梗死严重还是脑出血严重?

脑梗死严重还是脑出血严重?

其实在临床当中这两者都是非常严重的,但是具体的评价一定要根据实际进行评判,绝大多数的情况下脑出血是更加严重的事情。

他们的评判指标有以下几种具体的情况。

首要评判的指标就是面积的问题,因为有很多情况下脑梗死和脑出血不一样的面积是不一样的病情的。有的时候脑梗死它只是一些腔隙性脑梗死面积所占很小,这种的一般并不是特别的严重,但是也有的属于大面积的脑梗死,这样的不及时进行外科手术的话就有可能危及生命。

同样的脑出血也是这种情况,如果他只是非常小的脑出血,并不会严重影响生命,但是有的一些患者也可能会大量的脑出血,面积很大,从而造成了脑疝而引起患者非常严重的症状,甚至是死亡。

其次就是患者的病变位置。

大脑实际上它是有一定的无功能区的,也就是说这个地方虽然出现了病变,但是并不一定能够非常严重的影响患者的后期预后,但是也有一定的地区,它是属于功能密集区,稍微有一点损伤,则有可能造成严重后果。

比如说基底节,丘脑,脑干等等这些不为这些部位一旦受到损伤,比如形成脑出血或者是脑梗死,哪怕面积非常的小,也有可能会造成非常严重的后果。

比如说额极或者是颞极,这两个地方哪怕是出现了很大面积的病变或者是手术当中全部切除,也并不会对患者造成严重的影响。

所以一定要评判他的具体位置。

其次就是患者的整体状态,比如说患者的年龄,患者的既往,疾病状态,患者的整体身体素质等等都有很明确的关系。

最害怕的就是患者年龄偏大,既往疾病复杂,合并高血压,糖尿病,身体消瘦,之前生活就处于一个相对比较困难的情况,像这样的患者,不论是脑梗死还是脑出血,都非常的严重。

有很多情况下病情也很轻,比如说患者年轻身体素质很好,既往没有特殊的疾病,生活的也比较滋润,像这样的有很多时候病情并不严重,而且积极治疗之后后期的效果也很好。

最后就是治疗措施,有很多情况下治疗措施不同也决定了两者预后的不同。

比如说脑梗死是否能够给予正确的溶栓治疗,或者是脑出血能否给予正确的止血治疗,的标准是否能够及时的进行手术处理,后期是否能够经过积极的康复功能锻炼。

这些都是相关的评价指标。

所以在总体上来讲,没有任何一个单方面的因素去决定到底哪个轻哪个重,只有综合进行评判明确具体情况变化,这样才能更加有利于整体的疾病严重程度的评判。

如果大家有任何的问题可以私信我,虽然不能够在这上面看病,但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞,评论,转发,关注我,带你了解真实的神经外科(脑外科)世界。

2022-02-19

我身边有两个亲戚,一个是脑梗死,一个是脑出血。我了解的情况是:脑梗死的这个当时发生时没有家人在身边,发现的时候已经嘴巴流涎不会说话,歪在床边了,但是意识还是清醒的,送去医院后因为不能确定具体病发时间,所以保守治疗,没有用那种据说是在一定时间内可以使用的特效药,命还是保住的,就是以后不能说话,半边身体没有知觉。另外一个脑出血的,当时就直接倒下,人没有了知觉,家属送去医院直接进了抢救室,可能出血太大,最后没有几天人就没了。个人觉得,脑出血更加凶险,死亡率很高,脑梗死如果救治及时,生还几率还是很大的。

对于脑出血和脑梗他们两个哪个严重,这并不是绝对的,要具体看患者的病情,脑梗患者一般发生的年龄阶段在60岁以上居多,脑出血的患者一般年龄集中在50—60岁,而且现在越来越年轻化。

对于哪个严重我有一下几个观点。

1、就实际的临床治疗来说,脑梗的患者病情是轻于脑出血患者的,这是个事实。

2、一般在临床中相似的病,发生在稍年轻人和老年人之中时,稍年轻人的病一般会严重点,因为稍年轻人的体质这么好,还生病说明这个病是比较严重的。

3、两者的预后也是不一样的,脑梗患者预后一般是比较轻的。

1,脑梗死和脑出血均有严重的。脑梗死是血管闭塞,属于缺血性脑血管病。脑出血是血管破裂,为出血性脑血管病。他们严重的共同点是使人瘫痪,遗留残疾,生活不能自理。更严重的使人昏迷,导致死亡。

2,脑梗死按病因分为大动脉粥样硬化型,心源性栓塞型,小动脉硬化型,其他原因和不明原因型的。其中小动脉硬化型多数不严重。而其他类型的严重性主要根据病变的血管和面积。供应脑的动脉血管主要分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统。若血管梗死面积较大,预后常较严重。

3,若颈内动脉主干,大脑中动脉主干或皮层支完全闭塞。常表现病灶对侧完全性偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲。病情进行性加重,易出现明显的脑水肿和颅内高压。易遗留偏瘫,甚至死亡。基底动脉或双侧椎动脉闭塞 会引起危及生命的严重后果。并且脑梗死的复发率高,复发一次严重一次。

4,脑出血多指原发性非外伤性脑出血,约占全部脑卒中的20%~30%,急性期的病死率约占30%~40%。脑出血的严重性也与出血量和部位有关。

5,脑出血最常见的部位为壳核出血。约占60%。出血后常引起病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲。此部位出血量在30ml以上,即为大量出血。病情严重,预后不良。即使一些患者保住性命也易遗留残疾,严重者导致死亡。其他部位如脑干出血量大于5ml,死亡率更高。丘脑出血大于15ml,小脑出血大于10ml,重症脑室出血。后果均严重,死亡率高。

6,脑梗死和脑出血均属于脑血管疾病范畴,他们均有一定的致残率和致死率。严重危害人们的身体健康。给个人和家庭带来了极大的负担。无论哪一个疾病,最好不发生为最好。减少上述疾病的发生,就要从预防病因做起。

7,引起脑梗死和脑出血的常见病因为高血压和动脉硬化。预防上述病因,就要养成健康的生活方式。既合理饮食(低盐,低糖,低脂饮食)适量运动,戒烟限酒,心态平衡。定期检查,规律服药。保持各项危险因素的指标在正常范围之内,才能减少疾病的发生。

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脑出血和脑梗塞均属于脑卒中,两者严重程度基本相似。因为两者病情主要都是神经功能发生的损害,但是对于脑梗塞患者而言,如果早期在4.5个小时之内予以确诊之后,能够早期及时溶栓,患者预后会非常不错。对于脑出血患者而言,如果脑出血量比较小,其恢复也会不错。但是两者大的治疗方案均是为了减轻神经功能的损害,使神经功能得到最大化的康复。两者最严重的并发症都是由于颅内压增高所导致。比如脑出血其导致颅内压增高的机制,主要是脑出血后血肿直接造成的颅腔内相对容积增加,而引发的占位性颅内压增高病变。而脑梗塞导致的颅内压增高,主要是由于梗塞后引发的局部梗塞区域脑水肿所导致的颅内压增高。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

2022-02-19

要弄清楚脑梗死严重还是脑出血严重,首先弄清楚两者的概念及发病机制:

脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床症状非常复杂,它与脑梗死的部位、脑梗死血管大小、脑缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等密切相关。主要症状为头晕、一侧肢体麻木,轻者拿东西不稳,重者会出现走路突然歪倒,口角歪斜、流口水的症状。

脑出血又被称为出血性脑卒中,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。

脑梗死严重还是脑出血严重?

脑梗死的较轻的患者可以完全没有症状,或是表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕。重者不仅可能会肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,癫痫乃至死亡。而且,脑梗死发病起病急,多在休息或睡眠中发病,其临床症状在发病后数小时或1~2天达到高峰。

而脑出血早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。脑出血起病急,多在情绪激动、活动时突发,致死率要高于脑梗死。

2022-02-19

这个问题的关键源头就是高血压 脑梗是微血管堵塞 脑出血则是血管破裂 二者对比肯定是后者严重 这是属于由高血压产生岀来的衍生病 所有其患者都存在有这个风险 那怕是治疗康复后它依然存在高复发之险 因此 治疗高血压才是重点 但现代医学明显对其是束手无策的 只有民间高明的中医生才能破局高血压形成之谜 也唯有这样才能真正让血压保持回原生值的状态 那么由高血压所诱发导致的一切衍生病(包括冠心病、心梗、猝死等等)就会永远从此消失无踪的了。

脑梗和脑溢血(脑出血)都属于脑卒中,都是情况危急的脑血管病变。

1.脑梗死是什么情况?

脑梗死,是指为大脑供血的血管被堵塞,导致局部脑组织缺血、缺氧的疾病。因此,脑梗死也被称为缺血性脑卒中。

发病后,局部脑组织由于缺乏给养会迅速坏死,出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。

2.脑溢血是什么情况?

脑溢血的主因是细小动脉硬化,血管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。

脑溢血刚发生时,大脑尚能获得血液供应,因此患者的症状并没有脑梗死那么强烈。临床上,脑溢血刚发生时,多数患者并无明显的症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。

症状通常在发病后数分钟至数小时内达到高峰。随着破裂的伤口越来越大,出血量越来越多,身体就会升高血压来维持脑部供血。患者普遍出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识不清、抽搐等症状。

脑梗死和脑溢血哪个更严重?

脑梗死和脑溢血最后引发的后果跟发生的部位、发生的程度、是否及时抢救、患者的身体素质等都有关系,具体情况要具体分析。

但总体上来看,脑溢血引发更严重后果的可能性大一些。

2022-02-19

我是脑出血导致肢体偏瘫,一年多了,现在可以走路,生活可以自理,就是患手灵活度还差点,个人认为脑梗死跟脑出血没有可比性,是看病情严重程度。

 您好,这个问题由重庆三博长医院神经外科张振海副主任为您解答:

首先我们需要了解脑梗塞和脑出血的相关知识。一般来说脑出血主要是发生在中老年或者是有慢性高血压、血管畸形的患者,诱发的因素通常和微血管破裂、血压持续性升高有很大的关系。脑梗塞一般是发生在45~70岁左右的中老年人群,发病因素和糖尿病、肥胖、高血压、心律失常有直接性关系。

  脑梗塞和脑出血哪个比较严重呢?脑梗塞和脑出血这两种疾病哪个比较严重,不能准确的判断,需要根据个人情况来进行分析,如果患者发生脑梗塞,对于轻度的只要经过规范治疗是可以彻底治好的,如果梗塞的面积比较大、出现了多种并发症时,不及时治疗,死亡率高达5~15%。对于脑出血这种疾病,最大的特点是发病急、进展较快,患者发病之后数小时之内即可达到高峰,如果在这期间不及时治疗,死亡率会上升到22%。不管患者发生脑出血还是脑梗塞,不治疗都会引起死亡。

脑出血和脑梗塞都是非常严重的,患者在平时要多了解这两种疾病的相关知识,一旦发生任何症状及时到医院进行检查,根据病情来进行治疗,对于脑出血的治疗方案一般是采取降低颅内压的方案来进行治疗,脑梗塞在急性发作期时,主要的治疗原则是改善脑缺血的血液循环、促进脑神经的修复。

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